[에브리뉴스=김영찬 기자]질병관리청은 2015~2018년 가족접촉자 결핵검진으로 가족접촉자 1만2355명 가운데 1122명(0.9%) 결핵환자를 발견했다고 6일 밝혔다.

잠복결핵감염 검사를 받은 접촉자 7만3264명 중 28.9%인 2만1171명은 양성으로 확인됐다. 이 중 약 56.3%인 1만1913명은 잠복결핵감염 치료를 시작해 약 80.5%(9584명)가 치료를 완료했다.

가족접촉자 검진·치료 여부에 따른 위험도 분석을 위해 검진 자료를 3년간 추적 관찰한 결과, 접촉자 검진 당시에는 정상이었으나 이후 결핵이 발생한 환자는 총 955명이었다.

가족접촉자 검진을 받지 않은 사람(1324건·10만 인년)의 결핵 발생 위험은 검진을 받은 사람(258건·10만 인년)보다 7.4배 높았다.

인년(person year)은 대상자별 추적 기간이 달라 추적 기간을 고려한 발생률로 산출한다.

또 잠복결핵감염 치료를 완료한 사람(87건·10만 인년)보다 치료를 받지 않았거나(647건·10만 인년), 중단한 경우(240건·10만 인년)에도 결핵 발생 위험은 각각 7.3배, 2.5배 높았다. 

잠복결핵감염 양성인 가족접촉자가 잠복결핵감염 치료를 완료하면 약 86%의 결핵 예방효과가 있었다.

가족접촉자 검진은 결핵 환자가 발생했을 때 추가전파를 막기 위해 환자와 함께 생활하거나 주기적으로 접촉한 가족과 동거인을 대상으로 결핵(흉부X선 검사 등) 및 잠복결핵감염 검사를 하는 것을 말한다.

한편, 잠복결핵감염 치료를 시작했지만(1만1913명) 약 5.3%(633명)는 약물 부작용으로 치료를 중단한 것으로 나타났다.

연령에 따른 치료 부작용 발생 위험도와 관련, 18세 이하는 모든 성인 연령군보다 부작용 발생 위험이 크게 낮았다. 그러나 76세 이상에서 부작용 발생 위험도가 가장 높았다.

잠복결핵감염 치료를 권고하는 연령에 속하지 않지만 66~75세의 부작용 발생 위험도는 일반 성인(36~55세)보다 소폭 낮은 수준이었다.

가족접촉자는 전국 553개 가족접촉자 검진의료기관에서 결핵 및 잠복결핵감염 검진과 치료를 받을 수 있다. 관련 비용은 전액 국가가 부담한다.

정은경 질병관리청장은 “이번 연구는 가족접촉자의 검진과 치료가 결핵 환자를 선제적으로 찾아내고 예방하는 데에 효과적이라는 근거를 제시했다”며 “가족접촉자는 결핵 발생 위험이 상대적으로 높은 그룹인 만큼 가족접촉자로 통보받으면 반드시 결핵 검진을 받고, 잠복결핵감염이 확인되면 치료를 완료해야 한다”고 강조했다.
 

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